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手關(guān)節(jié)痛是怎么了

患者:男,34歲

病情描述:
手關(guān)節(jié)痛是怎么了
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

手關(guān)節(jié)痛可能由勞損性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、勞損性損傷

長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致肌腱炎、腱鞘炎,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議減少重復(fù)動(dòng)作,冰敷緩解腫脹,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人,晨僵和活動(dòng)后疼痛是典型癥狀。可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,外用氟比洛芬貼膏,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合生物制劑控制病情進(jìn)展。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期選用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。

日常注意手部保暖,避免冷水刺激,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。

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