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人流一個(gè)月后沒來月經(jīng)怎么辦

患者：女，26歲

病情描述:
人流一個(gè)月后沒來月經(jīng)怎么辦

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

人流后一個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等因素有關(guān)，可通過激素治療、藥物調(diào)理、宮腔鏡探查等方式干預(yù)。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，修復(fù)周期延長(zhǎng)。建議觀察1-2周，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素促進(jìn)修復(fù)，如雞蛋、瘦肉、菠菜等。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù)?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、宮腔粘連

手術(shù)操作可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)膜纖維化粘連，伴隨周期性腹痛。需通過宮腔鏡檢查確診，必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)。

4、妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)可能導(dǎo)致絨毛組織殘留，表現(xiàn)為持續(xù)陰道流血伴HCG升高。需超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù)，或使用米非司酮片、米索前列醇片等藥物輔助排出。

建議加強(qiáng)術(shù)后營(yíng)養(yǎng)攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若超過6周未行經(jīng)需及時(shí)復(fù)查超聲和性激素六項(xiàng)，排除病理性因素。

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