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剖腹產(chǎn)后惡露斷斷續(xù)續(xù)

患者:女,29歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)后惡露斷斷續(xù)續(xù)
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后惡露斷斷續(xù)續(xù)可能由子宮收縮乏力、胎盤胎膜殘留、宮腔感染、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療、止血治療等方式干預(yù)。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良導(dǎo)致惡露排出不暢,表現(xiàn)為血色惡露持續(xù)時(shí)間超過2周??赏ㄟ^按摩子宮、口服益母草顆粒促進(jìn)收縮。

2、胎盤胎膜殘留

可能與剖宮產(chǎn)術(shù)中清除不徹底有關(guān),常伴隨腹痛和大量出血。需超聲確診后行清宮術(shù),配合新生化顆粒促進(jìn)殘留物排出。

3、宮腔感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥,出現(xiàn)發(fā)熱伴膿性惡露。需取分泌物培養(yǎng)后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。

4、凝血功能障礙

妊娠期凝血功能異?;蛐g(shù)后抗凝過度可能導(dǎo)致惡露淋漓,需檢測(cè)凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物。

建議保持會(huì)陰清潔,觀察惡露顏色及氣味變化,產(chǎn)后42天復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

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