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如何判斷自己是否有心肌炎

患者：男，57歲

病情描述:
如何判斷自己是否有心肌炎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌炎早期可能表現(xiàn)為乏力、胸悶、心悸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難或暈厥，需結(jié)合臨床檢查確診。

1、癥狀觀察

關(guān)注持續(xù)數(shù)日的乏力、低熱等感冒樣癥狀，或運(yùn)動(dòng)后加重的胸痛、心律不齊表現(xiàn)。建議記錄癥狀發(fā)作頻率與誘因。

2、體征檢查

自查靜息心率是否超過(guò)100次/分，觀察下肢是否水腫。聽(tīng)診心音減弱或出現(xiàn)第三心音提示需就醫(yī)。

3、輔助檢查

心電圖顯示ST-T改變或傳導(dǎo)阻滯，血液檢查中肌鈣蛋白升高超過(guò)正常值3倍需警惕心肌損傷。

4、影像評(píng)估

心臟超聲可見(jiàn)心室壁運(yùn)動(dòng)異常，心肌核磁顯示延遲強(qiáng)化是心肌炎特征性表現(xiàn)，但需由心內(nèi)科醫(yī)生解讀。

出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持低鹽飲食，建議48小時(shí)內(nèi)完成心肌酶譜與心電圖檢查以排除急性心肌炎。

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