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如何治療部分型肺靜脈異位引流

患者：女，43歲

病情描述:
如何治療部分型肺靜脈異位引流
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

部分型肺靜脈異位引流可通過(guò)手術(shù)治療、介入封堵、藥物控制和定期隨訪等方式治療。該疾病通常由胚胎期肺靜脈發(fā)育異常、心臟結(jié)構(gòu)畸形、遺傳因素或合并其他先天性心臟病等原因引起。

1、手術(shù)治療：

肺靜脈異位引流矯治術(shù)是主要方法，通過(guò)開(kāi)胸或胸腔鏡將異位肺靜脈重新連接到左心房，手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定。

2、介入封堵：

部分病例可采用經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)，通過(guò)股靜脈植入封堵器閉合異常通道，創(chuàng)傷較小但需嚴(yán)格評(píng)估解剖條件。

3、藥物控制：

出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)需使用波生坦、西地那非等靶向藥物，心力衰竭者可選用地高辛、呋塞米等改善心功能。

4、定期隨訪：

術(shù)后需長(zhǎng)期心超復(fù)查監(jiān)測(cè)肺靜脈血流，每半年評(píng)估心功能及肺動(dòng)脈壓力，合并心律失常者需持續(xù)心電圖監(jiān)測(cè)。

患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持低鹽飲食，接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染，出現(xiàn)心悸氣促等癥狀需及時(shí)復(fù)查心臟彩超。

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