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鉛中毒癥狀及后果

患者:男,61歲

病情描述:
鉛中毒癥狀及后果
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

鉛中毒癥狀主要表現(xiàn)為頭痛、腹痛、貧血、記憶力減退,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損害和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。鉛中毒的后果與暴露劑量和時(shí)間相關(guān),主要有認(rèn)知功能障礙、器官損傷和兒童發(fā)育異常。

1、早期癥狀

早期鉛中毒常見頭痛、疲勞和食欲不振,可能與接觸含鉛涂料或污染水源有關(guān)。輕度癥狀可通過脫離鉛暴露環(huán)境改善,血鉛水平超標(biāo)時(shí)需使用依地酸鈣鈉、二巰丁二酸等驅(qū)鉛藥物。

2、消化系統(tǒng)表現(xiàn)

腹痛、便秘和嘔吐是典型消化道癥狀,多因鉛抑制腸道酶活性導(dǎo)致。除終止鉛接觸外,可補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行靜脈驅(qū)鉛治療。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

手腳麻木、肌肉無力提示周圍神經(jīng)病變,兒童可能出現(xiàn)注意力缺陷和學(xué)習(xí)能力下降。神經(jīng)損傷多與長(zhǎng)期鉛暴露有關(guān),需聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺治療。

4、嚴(yán)重并發(fā)癥

長(zhǎng)期鉛中毒可導(dǎo)致腎衰竭和高血壓,孕婦暴露會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。血鉛超過450μg/L時(shí)可能出現(xiàn)腦病,需緊急使用青霉胺等強(qiáng)效螯合劑。

避免使用含鉛器皿,接觸鉛污染環(huán)境后及時(shí)清洗,兒童應(yīng)定期進(jìn)行血鉛篩查。出現(xiàn)相關(guān)癥狀建議立即就醫(yī)檢測(cè)血鉛濃度。

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