貧血可通過飲食調(diào)理、補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸、治療原發(fā)病、輸血等方式快速改善。貧血可能與鐵攝入不足、慢性失血、造血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
增加富含鐵元素的食物有助于改善缺鐵性貧血,動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高。菠菜、黑木耳、紅棗等植物性食物含非血紅素鐵,搭配維生素C可促進(jìn)吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。
缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白,避免鐵過量導(dǎo)致中毒。
巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充維生素B12或葉酸,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、葉酸片等藥物。維生素B12缺乏常與吸收障礙有關(guān),可能需要肌肉注射給藥。長期素食者需注意監(jiān)測(cè)維生素B12水平。
繼發(fā)性貧血需針對(duì)病因治療,如消化道出血患者需止血并治療潰瘍,月經(jīng)過多者需調(diào)理月經(jīng),腎性貧血需使用促紅細(xì)胞生成素。骨髓造血功能異常需血液科專科治療,必要時(shí)進(jìn)行骨髓移植。
急性大量失血或重度貧血危及生命時(shí)需輸血治療,血紅蛋白低于60克每升是輸血指征之一。輸血需嚴(yán)格配型并控制速度,警惕過敏反應(yīng)和循環(huán)超負(fù)荷。長期輸血需注意鐵過載風(fēng)險(xiǎn)。
貧血患者應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。日常飲食注意葷素搭配,適當(dāng)增加紅肉、動(dòng)物血制品攝入。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),治療期間每1-2個(gè)月復(fù)查血紅蛋白變化。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。備孕女性及青少年生長發(fā)育期應(yīng)特別注意預(yù)防缺鐵性貧血。
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