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甲狀腺炎性結(jié)節(jié)怎么治療

患者:男,32歲

病情描述:
甲狀腺炎性結(jié)節(jié)怎么治療
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺炎性結(jié)節(jié)可通過抗炎治療、激素替代治療、手術(shù)切除、定期隨訪等方式治療。甲狀腺炎性結(jié)節(jié)通常由自身免疫異常、病毒感染、碘代謝紊亂、放射性暴露等原因引起。

1、抗炎治療

甲狀腺炎性結(jié)節(jié)可能與病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、塞來昔布等緩解炎癥反應(yīng)。

2、激素替代

自身免疫異常導(dǎo)致的甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等藥物。治療期間需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。

3、手術(shù)切除

結(jié)節(jié)壓迫氣管或疑似惡變時(shí)需行甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥,需長期隨訪。

4、定期隨訪

良性小結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能。隨訪期間出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、邊界模糊等變化需及時(shí)干預(yù)。

日常需限制高碘食物攝入,保持規(guī)律作息,避免頸部受壓。出現(xiàn)心悸、體重驟減等甲亢癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能。

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