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急性尿潴留的處理方法

患者:女,53歲

病情描述:
急性尿潴留的處理方法
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

急性尿潴留可通過導尿術、藥物治療、膀胱穿刺及病因治療等方式處理。常見原因包括前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱及藥物副作用等。

1、導尿術

立即留置導尿管引流尿液是首要措施,導尿后需持續(xù)引流24-48小時。操作需嚴格無菌,避免繼發(fā)尿路感染。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛膀胱頸肌肉,M受體拮抗劑如托特羅定適用于神經(jīng)源性膀胱??股厝缱笱醴承怯糜诤喜⒏腥緯r。

3、膀胱穿刺

當導尿失敗時可行恥骨上膀胱穿刺造瘺,適用于尿道嚴重狹窄或外傷患者。需超聲引導定位避免損傷腹腔臟器。

4、病因治療

前列腺增生患者需長期服用5α還原酶抑制劑,尿道結(jié)石需體外碎石或腔鏡取石。神經(jīng)源性膀胱需間歇導尿配合康復訓練。

解除尿潴留后應限制飲水量,避免攝入酒精及咖啡因等利尿物質(zhì),定期復查泌尿系統(tǒng)超聲評估殘余尿量。

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