上尿路結石合并積水的患者需要及時做體外碎石或切開取石術，且可針對于積水做單純矯形手術，必要時可行腎臟切除術。另外，患者也可對癥用水煎服四金化瘀排石湯一類中藥方劑，并配合穴位針灸療法。
上尿路結石在人群當中的發(fā)病幾率非常高。雖然大多數(shù)情況下病情并不嚴重，但如果沒有及時進行排石溶石治療，就可能會合并腎積水一類病癥，此時治療難度就會大大增加。那么上尿路結石合并積水的治療方法具體有哪些呢？
一、上尿路結石合并積水的手術療法
1.碎石取石術
在被診斷為上尿路結石合并積水時，首先需針對于原發(fā)病，即尿路結石進行治療。建議可采用體外沖擊波碎石手術，如果情況嚴重，還要根據(jù)結石大小和性狀選擇做切開取石術或套石術。
2.腎臟手術
合并腎積水需及時做手術解除病灶。若梗阻較為輕微，且腎盂腎盞沒有明顯擴張，則可做單純矯形手術，擴張嚴重者則要通過手術切除病變的狹窄段及腎盂組織，之后再做吻合術，必要時還需接受腎臟切除術。
二、上尿路結石合并積水的中醫(yī)療法
1.內服中藥方
（1）氣滯血淤型
上尿路結石患者在合并積水時，可以采用中醫(yī)辨證療法來治。若是屬于氣滯血瘀型，就需要以行氣活血和通淋排石為主要原則，可以用水煎服四金化瘀排石湯，其中要用到的中草藥有半枝蓮、懷牛膝、金錢草、雞內金以及石葦?shù)取?br/> （2）下焦?jié)駸嵝?/strong>
若患者發(fā)病是由于存在有下焦?jié)駸崽N結類病癥，在治療時就要以清熱利濕和通淋排石為主。患者可以煎制成分為扁蓄、冬葵子、車前子以及金錢草的中藥方劑。
（3）脾腎兩虛型
脾腎兩虛也是常見誘因，患者需要服用以溫補脾腎和利尿排石為主要功效的方劑，可使用熟地、山萸肉、牛膝和王不留行等多種中草藥。
2.穴位針灸
針刺治療對該病癥有顯著療效。具體可針對于膀胱俞、足三里、關元以及腎俞等多個穴位進行刺激，可采用電針或艾灸一類方法，每次可持續(xù)20分鐘，必要時可每天針灸2次。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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尿路結石患者怎樣合理飲食
飲食管理：1、足量飲水每日飲水1~2升。如進行運動或出汗量較大，更應注意足量飲水，以增加尿量。2、限制鈉鹽攝入如鈉鹽攝取過多，可導致尿鈣水平升高，尿檸檬酸、鹽水平降低，誘發(fā)結石形成。3、避免過量食用動物蛋白，限制飲酒盡量減少肉類、魚類等食物的攝取量，過量攝入動物蛋白，可導致尿液中鈣、草酸鹽、檸檬酸、鹽含量異常誘發(fā)結石形成。4、限制草酸攝入茶、堅果、巧克力等食物均富含草酸，應盡量避免食用。維生素c可在體內代謝生成草酸，增加結石發(fā)生風險，因此應盡量減少攝入。5、不必刻意減少鈣攝入日常飲食攝入的鈣質通常不會增加結石發(fā)生風險，鈣攝取不足反而更容易誘發(fā)結石形成，甚至引發(fā)骨質疏松。6、增加富含檸檬酸食物的攝取量檸檬酸可有效預防尿路結石形成，因此可適當增加橙汁、檸檬汁等食物的攝取量。258次播放 2022-06-28
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尿到最后有點痛什么原因
如果患者尿到最后有點痛，可能有以下的幾個原因所導致的：第一，炎癥。見于膀胱頸部或者男性前列腺部位等炎癥，可以造成在排尿到最后出現(xiàn)疼痛，有時候可以伴有尿急、尿頻等一系列的癥狀，建議進行尿液常規(guī)的化驗，來看看是不是炎癥。第二，后尿道結石或者膀胱結石。這種情況也可以出現(xiàn)小便最后有點疼痛，后尿道結石本身就可以刺激到尿道引起不適。膀胱結石在排尿末期，結石就會移動到尿道的內口，刺激尿道出現(xiàn)疼痛，這時候也往往就引起局部的肌肉收縮，產(chǎn)生痙攣性的疼痛。還會有其它的癥狀，比如伴有排尿不暢、排尿費力，甚至突然之間排不出尿來了等等，可進一步做泌尿系統(tǒng)的B超檢查、尿道鏡檢查等來進行診斷。第三，男性的前列腺炎。前列腺部位有炎癥的時候，往往是在排尿的末期有明顯的疼痛的癥狀，另外，可以伴有尿急、尿頻、尿道口分泌物明顯增多，這時候做進一步的B超檢查、前列腺液的常規(guī)檢查，可以進行確診。語音時長 01:4974949次收聽 2021-11-05 -
尿尿慢怎么回事
尿尿慢，專業(yè)名稱為排尿困難。排尿需要符合兩個條件，第一有動力，就是膀胱要有足夠的動力擠壓尿液，讓尿液有動力往外排，第二尿道要通暢，如果膀胱有足夠的動力，加上通暢尿道，排尿就會很順暢。如果排尿困難，要么就是膀胱沒有動力，常見的都是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腰椎損傷、長期糖尿病造成神經(jīng)損傷、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病造成支配膀胱的神經(jīng)病變。要么就是尿道不通暢，常見的男性前列腺增生，還有外傷造成的尿道的炎性狹窄、結石堵塞等。排尿困難一定是病理性的癥狀，如果出現(xiàn)相關癥狀，請及時就醫(yī)，對癥治療。88001次播放 2021-04-30
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尿道結石術后需要注意哪些
做完尿道結石手術后，需要特別做好護理工作，手術后的當天建議臥床休息，這樣可以促進傷口的愈合，還應該注意飲食，胃腸道沒有通氣之前需要禁食禁水，以免出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀。除此之外，手術后要保持導尿管的通暢，尤其要注意尿道口周圍的清潔和衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染的情況。
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尿道結石微創(chuàng)手術痛嗎
做尿道結石微創(chuàng)手術前會打麻藥，所以整個手術過程一般沒有痛感；但如果選擇的是椎管內麻醉，手術時可能略有一些痛感或不適感。手術結束，麻藥藥效消失后，傷口處會有一些疼痛感；小便時也會有疼痛感；術后護理不當出現(xiàn)感染，疼痛會加重。
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尿道結石可以微創(chuàng)手術嗎
尿道結石可以通過微創(chuàng)手術進行治療。目前來說，能夠治療尿道結石的方法有很多，微創(chuàng)手術屬于是主流的治療方法。用微創(chuàng)手術治療尿道結石所獲得的效果是比較理想的，而且對身體所造成的傷害也較小，術后的恢復速度相對來說也比較快。
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尿道結石會尿痛嗎
尿道結石的癥狀有很多，排尿困難就是其中之一，尿尿的時候斷斷續(xù)續(xù)，尿不盡有尿滯留的情況，而且排尿的時候有疼痛感，癥狀嚴重的時候會有血尿。它的緩解方法也有很多，有非手術方法，有手術方法，患者需要根據(jù)自己的情況來選擇。
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尿道結石吃什么菜最好
尿結石原則上應該將排出的結石做結石成分分析，這樣才可以知道到底是什么類型的結石，才可以決定吃什么菜最好。原則上所有的結石患者都應該多喝水，吃清淡飲食為主。清淡飲食就是多吃各種新鮮青菜、水果、粗糧、粗纖維素食物，一定要控制鈉鹽、蛋白質的過度攝入，因為鈉鹽、蛋白質過多的攝入體內會導致尿中有機鹽、無機鹽含量增加，尿道阻塞會導致急性尿潴留。尿道結石是由腎盂、輸尿管、膀胱等上尿路結石脫落引起的。原發(fā)性結石非常罕見。因此，含有草酸的蔬菜，如菠菜，應該盡量少吃。建議您現(xiàn)在這種情況要注意多飲水，多排尿，這樣對泌尿系統(tǒng)起到一個沖洗作用。一般這種結石多考慮為飲水較少或者是含鈣和酸性物質過多都會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。語音時長 01:1963112次收聽 2020-02-11 -
尿道結石什么癥狀
尿路結石主要看結石的部位，腎結石和輸尿管結石屬于上尿路結石，有時伴有腎區(qū)叩痛或者卡壓輸尿管以后導致腹部劇烈疼痛。有時會伴有肉眼血尿和鏡下血尿。下尿路結石會伴有排尿疼痛，中斷。向睪丸和會陰放射。治療主要看結石的大小和部位。一般小于零點六的可以口服藥物促進排石。超過了一般需要體外超聲波碎石和鏡下取石。疼痛和血尿是尿路結石的主要癥狀之一，結石在通過輸尿管過程與管壁摩擦，會造成難以忍受的疼痛。治療方面可以選用臨床常用的利尿、解痙、排石的中成藥，如尿石通丸、排石顆粒等。如尿石通丸是臨床用的排石藥物，用于治療腎、輸尿管、膀胱、尿道結石，是各類碎石手術后排石常規(guī)用藥。多喝水能夠促進排石，并緩解結石排出過程中造成的疼痛，建議每天多喝水。語音時長 01:3658427次收聽 2020-02-11 -
尿道結石術后需要注意哪些
尿道結石術后應注意尿液顏色盡量保持淡黃或透明，需要多飲水，多運動，有利于較小結石的排出，在一周左右進行復查，輸尿管結石經(jīng)過體外碎石手術后，是需要進行后期調理的，除了多飲水增加排泄以外，在飲食上要注意盡量少食辛辣刺激性和油膩性的食物，飲食宜清淡為主，盡量少吃菠菜和豆類制品和少吃維生素C類的食物，防止身體里草酸鈣的形成造成新的結石。還需要每年復查一次B超或CT檢查，觀察有無腎及其他部位結石。尿道結石的治療方法多為手術治療，有可能引起尿道損傷、血尿，甚至造成尿道狹窄等并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:2759123次收聽 2020-02-11 -
尿道結石的并發(fā)癥都有哪些
尿道結石的并發(fā)癥主要有尿道感染、尿潴留、尿道慢性炎癥、引發(fā)腫瘤等。一、尿道感染。結石堵塞尿道后，尿液排出不暢，各種異物刺激容易繼發(fā)細菌感染，重者細菌通過尿道黏膜進入血液，引起發(fā)熱、菌血癥、膿毒癥，嚴重者可能出現(xiàn)感染中毒性休克，甚至威脅患者的生命。二、尿潴留。結石堵塞尿道后，患者排尿時疼痛明顯，不敢用力排尿或排尿困難，甚至排不出尿來，導致膀胱內壓力高產(chǎn)生腎臟積水，甚至腎功能受損，不及時處理會形成腎衰竭。三、結石長時間堆積可引起尿道慢性炎癥導致尿道狹窄，結石刺激尿道繼發(fā)感染并可發(fā)生尿外滲，尿道損傷破裂后，尿液進入尿道周圍組織繼發(fā)膿腫，可以引起尿道瘺斗口，可以穿透皮膚漏尿。四、結石對尿道的長期刺激，會使尿路上皮發(fā)生變化，可能會引發(fā)腫瘤。55888次播放 2019-12-26
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尿道結石怎么排出
尿道結石的排出需要根據(jù)結石的位置，采用不同的治療方法。小的結石可以讓患者盡量憋尿后用力排尿，可能排出結石。對于偏大的結石需要進一步手術處理：一、坎頓于尿道舟狀窩的結石，可將尿道內注入潤滑劑，將結石緩慢的推擠出尿道外口，或者用血管鉗經(jīng)尿道口滲入將結石取出。如果結石偏大，將其夾碎后再取出。二、前尿道結石，采用陰莖根部的阻滯麻醉下，壓迫結石近段尿道阻止結石后退，注入石蠟油，再輕輕的向尿道遠端推擠，勾取或鉗出，有困難者，可選擇輸尿管鏡下碎石后取出，盡量不做尿道切開取石，以免尿道狹窄。三、后尿道結石，可用尿道探子將結石輕推入膀胱，通過膀胱鏡、用鈥激光等能量將結石碎掉。58512次播放 2019-12-26
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尿道結石疼痛應該怎么辦
結石在經(jīng)尿道排出過程中，會不同程度地引起尿痛的癥狀。這是由于結石刺激尿道黏膜導致的，對于比較大的結石，在引起尿痛的同時往往還伴有尿分叉、尿流不暢、血尿等癥狀，這種情況下需要及時到醫(yī)院處理。對于不是很大的結石，通過多飲水、應用止疼藥物可以將結石自行排出體外；但是對于結石體積較大或者形態(tài)不規(guī)則的結石，停留在尿道局部會刺激到粘膜，導致比較劇烈的疼痛，這時需要急診處理。比較常見的辦法是應用導尿管或者金屬尿道探條，將結石送回膀胱內，然后進行擇期手術，進行碎石處理，如果結石嵌頓在前尿道不能送回膀胱，需要急診住院，麻醉下進行手術治療，將結石擊碎后取出。語音時長 01:0953459次收聽 2019-12-20 -
尿道結石疼痛怎么辦
尿道結石疼痛是由于結石刺激尿道黏膜導致，可以通過以下方式治療：第一，對于不是很大的結石，通過多飲水、應用止疼藥物可以將結石自行排出體外。第二，對于比較大的結石，在引起尿痛的同時往往還伴有尿分叉、尿流不暢、血尿等癥狀，這種情況下需要及時到醫(yī)院處理，比較常見的辦法是應用導尿管或者金屬尿道探條，將結石送回膀胱內，然后進行擇期手術，進行碎石處理；如果結石嵌頓在前尿道不能送回膀胱，需要急診住院，麻醉下進行手術治療，將結石擊碎后取出。54613次播放 2019-12-20
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如何預防尿道結石
想要預防尿道結石，首先要注意多喝水，其次要合理飲食，建議多吃含膳食纖維和維生素高的食物，避免吃含草酸高、尿酸高的食物；還要注意積極治療泌尿系統(tǒng)感染疾病和原發(fā)病，降低尿道結石的發(fā)病率。
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