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脊椎引起胸部疼痛的原因

患者：女，45歲

病情描述:
脊椎引起胸部疼痛的原因
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

脊椎問(wèn)題引起的胸部疼痛可能由頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松性壓縮骨折、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1、頸椎?。?/h3>

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引發(fā)牽涉性胸痛。典型表現(xiàn)為單側(cè)胸部放射痛，伴隨頸部僵硬和上肢麻木?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

2、胸椎紊亂：

胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或肌肉勞損會(huì)導(dǎo)致肋間神經(jīng)刺激，產(chǎn)生局限性胸痛，深呼吸時(shí)加重。物理治療如手法復(fù)位配合熱敷有效，急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。

3、椎體骨折：

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的胸椎壓縮骨折會(huì)引起突發(fā)性劇痛，常見(jiàn)于老年人。需臥床制動(dòng)并使用阿侖膦酸鈉片抗骨質(zhì)疏松，疼痛劇烈時(shí)可短期應(yīng)用鹽酸曲馬多片。

4、強(qiáng)直性脊柱炎：

該自身免疫疾病會(huì)造成胸椎竹節(jié)樣改變，表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合生物制劑治療，定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，急性疼痛期可局部熱敷，若出現(xiàn)下肢麻木或排便障礙需立即就醫(yī)。

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