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甲亢孕婦做唐篩能過(guò)嗎

患者:女,61歲

病情描述:
甲亢孕婦做唐篩能過(guò)嗎
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

甲亢孕婦多數(shù)情況下可以通過(guò)唐篩檢查,但結(jié)果可能受到甲狀腺功能異常、藥物影響、孕期激素變化、檢測(cè)時(shí)機(jī)等因素干擾。

1. 甲狀腺功能異常

甲亢未控制可能導(dǎo)致促甲狀腺激素水平異常,干擾唐篩中血清標(biāo)志物檢測(cè)準(zhǔn)確性。建議孕前及孕期定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

2. 藥物影響

抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶可能改變血清蛋白結(jié)合狀態(tài),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案后進(jìn)行檢查。

3. 激素變化

妊娠期人絨毛膜促性腺激素升高可能加重甲亢癥狀,同時(shí)影響唐篩中游離雌三醇等指標(biāo)的真實(shí)性。

4. 檢測(cè)時(shí)機(jī)

孕11-13周或15-20周進(jìn)行唐篩時(shí),需結(jié)合甲狀腺功能穩(wěn)定期選擇最佳窗口,避免甲亢急性發(fā)作期檢測(cè)。

甲亢孕婦應(yīng)提前告知醫(yī)生病史,在內(nèi)分泌科與產(chǎn)科共同監(jiān)護(hù)下完成產(chǎn)前篩查,必要時(shí)選擇無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺等補(bǔ)充檢查。

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