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黃疸降了又升高的原因

患者:女,53歲

病情描述:
黃疸降了又升高的原因
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

黃疸降了又升高可能由母乳性黃疸、膽道梗阻、溶血性疾病、肝功能異常等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、母乳性黃疸:

母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)黃疸反復(fù),與母乳中某些成分影響膽紅素代謝有關(guān)。家長需暫停母乳喂養(yǎng)觀察,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用茵梔黃口服液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物輔助治療。

2、膽道梗阻:

膽管結(jié)石或先天性膽道閉鎖導(dǎo)致膽汁排泄受阻,表現(xiàn)為皮膚黃染反復(fù)加重??赡馨殡S陶土色大便和皮膚瘙癢,需通過超聲檢查確診,必要時行膽道探查術(shù)或Kasai手術(shù)。

3、溶血性疾病:

ABO溶血或G6PD缺乏癥等可引起膽紅素生成過多,黃疸易反復(fù)。典型表現(xiàn)為貧血和濃茶色尿,需進(jìn)行光療或輸注白蛋白,嚴(yán)重時需換血治療。

4、肝功能異常:

嬰兒肝炎綜合征或遺傳代謝病可導(dǎo)致肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降。常伴肝脾腫大,需保肝治療并使用熊去氧膽酸膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。

建議定期監(jiān)測膽紅素水平,避免脫水或感染等加重因素,母乳喂養(yǎng)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方式,出現(xiàn)精神萎靡或拒奶需立即就醫(yī)。

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