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甲減需要終生服藥嗎

患者：女，32歲

病情描述:
甲減需要終生服藥嗎
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)甲狀腺功能減退癥患者需要終生服藥，具體與病因類型、甲狀腺功能恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

1. 病因類型

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲減通常不可逆，需終生替代治療；甲狀腺手術(shù)或放射性治療后的甲減也可能需要長期用藥。

2. 功能恢復(fù)

亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等暫時(shí)性甲減，甲狀腺功能可能自行恢復(fù)，經(jīng)醫(yī)生評估后可逐步減停藥物。

3. 藥物調(diào)整

左甲狀腺素鈉劑量需定期復(fù)查甲狀腺功能來調(diào)整，部分患者經(jīng)規(guī)范治療后可能減少藥量，但擅自停藥可能導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。

4. 特殊情況

先天性甲減患兒需終生治療以保證生長發(fā)育；老年患者合并心血管疾病時(shí)，醫(yī)生可能根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整治療方案。

甲減患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測TSH水平，保持均衡飲食并避免大量攝入大豆、十字花科蔬菜等可能干擾藥物吸收的食物。

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