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顱腦損傷的患者意識(shí)是怎樣的

患者：男，52歲

病情描述:
顱腦損傷的患者意識(shí)是怎樣的
共1個(gè)回答
申杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

顱腦損傷患者的意識(shí)狀態(tài)可從清醒到昏迷不等，主要表現(xiàn)為嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷等階段，嚴(yán)重程度與損傷部位和范圍直接相關(guān)。

1、嗜睡：

患者可被言語(yǔ)或輕微刺激喚醒，能正確回答問(wèn)題但反應(yīng)遲鈍，停止刺激后很快入睡，常見(jiàn)于輕度腦震蕩或腦挫裂傷早期。

2、昏睡：

需較強(qiáng)疼痛刺激才能喚醒，回答模糊或答非所問(wèn)，損傷可能波及丘腦或腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，多伴隨嘔吐、頭痛等癥狀。

3、淺昏迷：

對(duì)強(qiáng)烈疼痛刺激有防御反應(yīng)但無(wú)法喚醒，生命體征基本平穩(wěn)，常見(jiàn)于硬膜下血腫或彌漫性軸索損傷，需緊急CT檢查明確出血量。

4、深昏迷：

所有刺激均無(wú)反應(yīng)，伴隨瞳孔散大、呼吸循環(huán)衰竭，提示腦疝形成或腦干嚴(yán)重?fù)p傷，需立即進(jìn)行開(kāi)顱減壓等搶救措施。

顱腦損傷患者需絕對(duì)臥床，避免頭部劇烈活動(dòng)，密切監(jiān)測(cè)瞳孔變化和生命體征，出現(xiàn)意識(shí)惡化應(yīng)立即就醫(yī)。

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