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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移高嗎

患者：男，40歲

病情描述:
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移高嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺癌轉(zhuǎn)移概率相對較低，多數(shù)患者確診時病灶局限于甲狀腺內(nèi)，轉(zhuǎn)移風險主要與病理類型、腫瘤分期、年齡等因素相關。

1、病理類型：

乳頭狀癌和濾泡狀癌轉(zhuǎn)移概率較低，髓樣癌和未分化癌轉(zhuǎn)移風險較高，其中未分化癌易早期出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。

2、腫瘤分期：

腫瘤體積超過4厘米或侵犯甲狀腺包膜時，淋巴結轉(zhuǎn)移概率增加；腫瘤突破甲狀腺被膜后可能出現(xiàn)肺部或骨轉(zhuǎn)移。

3、年齡因素：

55歲以上患者發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的風險顯著升高，兒童及青少年患者以淋巴結轉(zhuǎn)移為主，遠處轉(zhuǎn)移相對少見。

4、基因突變：

BRAF V600E突變與淋巴結轉(zhuǎn)移相關，RET基因重排可能增加肺轉(zhuǎn)移風險，TERT啟動子突變提示轉(zhuǎn)移概率增高。

建議確診后完善頸部超聲、CT及全身碘掃描評估轉(zhuǎn)移情況，規(guī)范治療后可顯著降低轉(zhuǎn)移帶來的不良影響。

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