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拉大便有血出是什么原因

患者:男,61歲

病情描述:
拉大便有血出是什么原因
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

排便帶血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,早期表現(xiàn)為便后滴血,進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)出血或血便混合。

1、痔瘡:

排便時(shí)用力過度或長期便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為便后衛(wèi)生紙帶血或滴血??赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。

2、肛裂:

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,排便時(shí)伴刀割樣疼痛和鮮血附著。保持排便通暢是關(guān)鍵,醫(yī)生可能開具硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片等藥物促進(jìn)愈合。

3、結(jié)直腸息肉

腸道黏膜增生形成的贅生物被糞便摩擦出血,通常無痛且出血量少。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉可能需要外科手術(shù)處理。

4、結(jié)直腸癌:

腫瘤表面潰破導(dǎo)致血液與糞便混合,常伴排便習(xí)慣改變和體重下降。確診需進(jìn)行腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療。

出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時(shí)記錄出血特征,避免攝入辛辣刺激食物,保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議盡早就醫(yī)明確診斷。

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