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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是好是壞

患者：男，37歲

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是好是壞
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化可能是良性表現(xiàn)，也可能與惡性病變相關(guān)，需結(jié)合鈣化類型、結(jié)節(jié)形態(tài)等綜合評(píng)估。鈣化類型主要有微鈣化、粗鈣化、周邊鈣化、孤立鈣化點(diǎn)四種。

1、微鈣化：

砂礫樣點(diǎn)狀鈣化多與甲狀腺乳頭狀癌相關(guān)，需超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺明確性質(zhì)，必要時(shí)行甲狀腺全切術(shù)。

2、粗鈣化：

斑片狀鈣化常見(jiàn)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等良性病變，可定期復(fù)查超聲，若壓迫氣管需手術(shù)切除。

3、周邊鈣化：

蛋殼樣鈣化多為良性，但出現(xiàn)斷裂需警惕惡變，建議每6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及超聲。

4、孤立鈣化點(diǎn)：

單個(gè)鈣化灶惡性概率較低，但合并邊界不清、血流豐富等特征時(shí)，需進(jìn)行甲狀腺球蛋白檢測(cè)。

發(fā)現(xiàn)鈣化結(jié)節(jié)應(yīng)避免頸部受壓，每年復(fù)查高頻超聲，合并甲功異常需補(bǔ)充硒元素。

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