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慢性鼻炎和慢性咽炎怎么治療

患者：女，57歲

病情描述:
慢性鼻炎和慢性咽炎怎么治療
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何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

慢性鼻炎和慢性咽炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻中隔偏曲、免疫功能異常等原因引起，慢性咽炎多與長(zhǎng)期吸煙、胃酸反流、病原體感染、環(huán)境刺激等因素相關(guān)。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過(guò)敏原，減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。慢性鼻炎患者可每日重復(fù)進(jìn)行，慢性咽炎合并鼻后滴漏時(shí)需同步清潔咽部。

2、藥物治療

慢性鼻炎可能與細(xì)菌感染、鼻黏膜水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀，可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉片。慢性咽炎伴感染時(shí)需用阿莫西林膠囊、西地碘含片等。

3、物理治療

低溫等離子消融可縮小肥大的鼻甲或咽后壁淋巴濾泡，減輕氣道阻塞癥狀。該方式適用于藥物治療無(wú)效的慢性鼻炎或增生性咽炎。

4、手術(shù)治療

慢性鼻炎可能與鼻息肉、鼻竇炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嗅覺(jué)減退、頭痛等癥狀，需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。慢性咽炎伴嚴(yán)重舌根淋巴增生者可考慮射頻治療。

日常需避免接觸粉塵及冷空氣刺激，戒煙并控制胃酸反流，適當(dāng)增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于黏膜修復(fù)。

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