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甲減會(huì)轉(zhuǎn)成甲亢嗎

患者:男,32歲

病情描述:
甲減會(huì)轉(zhuǎn)成甲亢嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退癥一般不會(huì)直接轉(zhuǎn)為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,但存在藥物過量或自身免疫異常等特殊情況可能導(dǎo)致甲亢表現(xiàn)。

1、藥物因素

甲減患者服用過量左甲狀腺素鈉片可能出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀,需定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整藥量。

2、橋本甲狀腺炎

自身免疫性甲狀腺炎可能先出現(xiàn)甲減期后轉(zhuǎn)為甲亢期,與甲狀腺組織破壞釋放激素有關(guān),表現(xiàn)為體重下降、易怒等癥狀。

3、產(chǎn)后甲狀腺炎

部分產(chǎn)婦產(chǎn)后6-12個(gè)月可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢期,與甲狀腺濾泡破壞相關(guān),通常伴有乏力、心悸等表現(xiàn)。

4、碘攝入異常

甲減患者突然大量補(bǔ)碘可能誘發(fā)碘致甲亢,常見于地方性甲狀腺腫患者,需嚴(yán)格控制海帶、紫菜等高碘食物攝入。

建議甲減患者每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,避免自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)心慌、多汗等甲亢癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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