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例假前后有褐色分泌物怎么回事

患者：女，62歲

病情描述:
例假前后有褐色分泌物怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

例假前后出現(xiàn)褐色分泌物可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)前1-2天或經(jīng)后持續(xù)少量褐色分泌物。建議保持規(guī)律作息，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素。

2、子宮內(nèi)膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān)，常見經(jīng)間期出血伴褐色分泌物。可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。

3、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫，常出現(xiàn)經(jīng)期延長伴褐色分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素片，急性期建議臥床休息。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引起異常出血，典型表現(xiàn)為經(jīng)前褐色分泌物持續(xù)3天以上?？蛇x用醋酸亮丙瑞林緩釋微球抑制卵巢功能，或進(jìn)行腹腔鏡病灶切除術(shù)。

日常避免過度勞累，經(jīng)期注意保暖，建議記錄分泌物變化情況，持續(xù)異常需婦科超聲檢查明確病因。

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