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精神病為什么晚上不睡覺

患者:女,48歲

病情描述:
精神病為什么晚上不睡覺
共1個回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

精神病患者夜間失眠可能由晝夜節(jié)律紊亂、藥物副作用、焦慮抑郁情緒、幻覺妄想癥狀等原因引起。

1、晝夜節(jié)律紊亂

部分精神疾病會導(dǎo)致生物鐘調(diào)節(jié)異常,患者可能出現(xiàn)晝夜顛倒。建議保持固定作息時間,白天增加光照暴露。

2、藥物副作用

抗精神病藥物如奧氮平、喹硫平可能引起嗜睡或失眠。癥狀可能與藥物劑量、服藥時間有關(guān),表現(xiàn)為白天困倦夜間清醒。需醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

3、焦慮抑郁情緒

精神疾病常伴隨情緒障礙,夜間思維反芻加重失眠。表現(xiàn)為入睡困難、早醒??勺襻t(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥。

4、幻覺妄想癥狀

精神分裂癥等疾病夜間幻覺加重,患者因恐懼無法入睡。可能與多巴胺分泌異常有關(guān),表現(xiàn)為幻聽、被害妄想。需規(guī)范使用利培酮、阿立哌唑等藥物。

建議家屬記錄患者睡眠情況,避免夜間強(qiáng)光刺激,日間適當(dāng)安排康復(fù)活動幫助建立規(guī)律作息。

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