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急進(jìn)型高血壓怎么治療

患者：男，36歲

病情描述:
急進(jìn)型高血壓怎么治療
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

急進(jìn)型高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、降壓藥物治療、靜脈用藥控制、病因治療等方式治療。急進(jìn)型高血壓通常由原發(fā)性高血壓惡化、腎實(shí)質(zhì)病變、腎血管狹窄、內(nèi)分泌疾病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下；戒煙限酒，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定血壓。

2、降壓藥物治療

可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、卡托普利、美托洛爾等降壓藥物。血壓急劇升高時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀，需警惕高血壓腦病。

3、靜脈用藥控制

對(duì)于血壓超過(guò)180/120毫米汞柱的危象患者，需靜脈使用硝酸甘油、烏拉地爾等藥物快速降壓，避免靶器官損害。

4、病因治療

繼發(fā)性高血壓需針對(duì)原發(fā)病治療，如腎動(dòng)脈狹窄患者可能需血管成形術(shù)，嗜鉻細(xì)胞瘤患者需手術(shù)切除腫瘤。

急進(jìn)型高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)查心腎功能，低鹽低脂飲食，避免血壓劇烈波動(dòng)誘發(fā)心腦血管意外。

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