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腦出血患者怎么康復(fù)

患者：女，32歲

病情描述:
腦出血患者怎么康復(fù)
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血患者可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式促進(jìn)恢復(fù)?？祻?fù)過(guò)程通常與出血部位、出血量、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期介入肢體功能鍛煉可預(yù)防肌肉萎縮，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練等。針對(duì)語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行發(fā)音練習(xí)，建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

2、藥物治療

腦出血后可能需使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，依達(dá)拉奉清除自由基，奧拉西坦改善腦代謝。具體用藥需結(jié)合患者凝血功能、肝腎功能等指標(biāo)調(diào)整。

3、心理干預(yù)

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)卒中后抑郁，表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退?？赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為療法配合舍曲林等抗抑郁藥物干預(yù)，家屬需密切觀察情緒變化。

4、生活方式

控制血壓低于140/90mmHg，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。戒煙限酒，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每周進(jìn)行3次以上低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行。

康復(fù)期間需定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)血腫吸收情況，出現(xiàn)頭痛加劇或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。建議采用地中海飲食模式，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。

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