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腦部缺血灶是什么原因

患者：女，43歲

病情描述:
腦部缺血灶是什么原因

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦部缺血灶可能由高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、心臟疾病等原因引起，可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 高血壓

長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦血管痙攣或微小動(dòng)脈玻璃樣變，可能引發(fā)腦部缺血灶。建議低鹽飲食、規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、厄貝沙坦、硝苯地平控釋片。

2. 動(dòng)脈硬化

血脂異常造成腦血管斑塊形成，導(dǎo)致局部供血不足。需控制血脂水平，可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普羅布考等降脂藥物。

3. 糖尿病

血糖代謝異常損傷血管內(nèi)皮功能，可能形成微血栓。應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥物。

4. 心臟疾病

房顫等心臟疾病易產(chǎn)生栓子脫落堵塞腦血管。需抗凝治療如華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班，嚴(yán)重者需行心臟手術(shù)。

日常需戒煙限酒，保持低脂低糖飲食，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂指標(biāo)。

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