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急性非st段心肌梗死一定要支架嗎

患者:女,44歲

病情描述:
急性非st段心肌梗死一定要支架嗎
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內科

急性非ST段抬高型心肌梗死不一定需要支架治療,具體處理方式主要有藥物保守治療、冠狀動脈造影評估、支架植入術、冠狀動脈旁路移植術。

1、藥物保守治療

對于低?;颊呋蜓塥M窄程度較輕者,可采用抗血小板藥物、抗凝藥物、他汀類藥物聯(lián)合治療,如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣片。

2、冠狀動脈造影

所有患者均需進行冠狀動脈造影評估血管病變程度,造影結果將決定后續(xù)治療方案選擇,通常表現為多支血管病變或左主干病變時需要進一步干預。

3、支架植入術

對于中高?;颊呋蛑饕車乐鬲M窄者,可能需要進行經皮冠狀動脈介入治療并植入支架,該方式能快速恢復血流,改善心肌缺血癥狀。

4、冠狀動脈搭橋

當存在復雜多支血管病變、左主干病變或合并糖尿病時,可能需考慮冠狀動脈旁路移植術,該手術通過血管旁路重建改善心肌供血。

患者應嚴格遵醫(yī)囑進行治療選擇,術后需長期服用抗血小板藥物并控制血壓、血糖、血脂等危險因素,定期復查心電圖和心臟超聲評估心功能。

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