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腳踝上部骨頭疼痛的原因及治療方法

患者:男,40歲

病情描述:
腳踝上部骨頭疼痛的原因及治療方法
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

腳踝上部骨頭疼痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、脛骨應(yīng)力性骨折等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 踝關(guān)節(jié)扭傷

多因運(yùn)動(dòng)損傷或行走不穩(wěn)導(dǎo)致韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需冰敷加壓包扎,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。

2. 骨關(guān)節(jié)炎

與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),常見于中老年人群,晨起僵硬明顯。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液。

3. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積,夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。需限制高嘌呤飲食,急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片、碳酸氫鈉片。

4. 脛骨應(yīng)力性骨折

長期重復(fù)性應(yīng)力導(dǎo)致骨微損傷,常見于運(yùn)動(dòng)員,疼痛隨活動(dòng)加重。需停止運(yùn)動(dòng)6-8周,嚴(yán)重者需石膏固定或手術(shù)治療。

建議疼痛持續(xù)48小時(shí)以上或伴明顯腫脹變形時(shí)及時(shí)骨科就診,日常避免穿高跟鞋及過度跳躍動(dòng)作,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

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