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甲亢可能會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/h3>

患者:男,48歲

病情描述:
甲亢可能會(huì)引起高血壓?jiǎn)?
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

甲亢可能引起高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥導(dǎo)致的高血壓屬于繼發(fā)性高血壓,主要與代謝率增高、心臟負(fù)荷增加等因素有關(guān)。

1、代謝率增高

甲狀腺激素水平升高會(huì)加速機(jī)體代謝,導(dǎo)致心率增快、血管收縮,血壓隨之上升。建議通過(guò)抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治療控制甲亢。

2、心臟負(fù)荷增加

甲亢患者心臟收縮力增強(qiáng)、心輸出量增大,長(zhǎng)期可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。需定期監(jiān)測(cè)心電圖,必要時(shí)使用β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾緩解癥狀。

3、腎素-血管緊張素激活

甲亢可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),引起水鈉潴留和血管收縮??陕?lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利進(jìn)行干預(yù)。

4、動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期未控制的甲亢可能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。需嚴(yán)格控制甲狀腺功能,同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂,必要時(shí)使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。

甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和甲狀腺功能,避免高碘飲食,保證充足休息,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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