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堿弄到眼睛里怎么辦

患者：男，59歲

病情描述:
堿弄到眼睛里怎么辦
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周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

堿性物質(zhì)濺入眼睛后需立即用大量清水沖洗15分鐘以上，并盡快就醫(yī)。眼部化學(xué)灼傷的處理步驟包括沖洗、評(píng)估損傷程度、藥物干預(yù)和后續(xù)隨訪。

1、緊急沖洗

立即用流動(dòng)清水或生理鹽水持續(xù)沖洗結(jié)膜囊，翻轉(zhuǎn)眼瞼徹底清除殘留物，沖洗時(shí)間不少于15分鐘，沖洗時(shí)注意避免污染健側(cè)眼睛。

2、損傷評(píng)估

就醫(yī)后需進(jìn)行熒光素染色檢查角膜損傷程度，測(cè)量眼壓判斷是否合并青光眼，嚴(yán)重灼傷可能伴有結(jié)膜缺血、角膜混濁等體征。

3、藥物干預(yù)

醫(yī)生可能開具抗生素眼膏預(yù)防感染如左氧氟沙星滴眼液，使用睫狀肌麻痹劑如阿托品緩解疼痛，嚴(yán)重者需局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液。

4、隨訪觀察

需定期復(fù)查角膜上皮修復(fù)情況，監(jiān)測(cè)繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥，重度灼傷可能需羊膜移植或角膜緣干細(xì)胞移植等手術(shù)治療。

接觸強(qiáng)堿物質(zhì)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡，工作場(chǎng)所需配備緊急洗眼裝置，眼部灼傷后24小時(shí)內(nèi)避免揉眼以防加重?fù)p傷。

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