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哪幾項(xiàng)指標(biāo)確診甲減

患者：女，37歲

病情描述:
哪幾項(xiàng)指標(biāo)確診甲減
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

確診甲減主要依賴甲狀腺功能檢查中的促甲狀腺激素升高、游離甲狀腺素降低、游離三碘甲狀腺原氨酸降低、甲狀腺過氧化物酶抗體陽性等指標(biāo)。

1、促甲狀腺激素升高

促甲狀腺激素是垂體分泌的調(diào)節(jié)激素，原發(fā)性甲減時(shí)反饋性升高，通常超過正常值上限，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

2、游離甲狀腺素降低

游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要活性激素，水平降低可直接反映甲狀腺功能不足，常作為核心診斷依據(jù)。

3、游離三碘甲狀腺原氨酸降低

游離三碘甲狀腺原氨酸在甲減后期出現(xiàn)下降，嚴(yán)重甲減時(shí)該指標(biāo)異常更明顯，可輔助評(píng)估病情嚴(yán)重程度。

4、甲狀腺抗體陽性

甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體陽性提示自身免疫性甲狀腺炎，是導(dǎo)致甲減的常見病因。

確診甲減需由內(nèi)分泌科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀和多項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷，必要時(shí)需進(jìn)行甲狀腺超聲等補(bǔ)充檢查。

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