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患者：男，46歲

病情描述:
甲狀腺切除手術(shù)后對身體影響大嗎

共1個回答

甲狀腺切除手術(shù)對身體的影響因人而異，多數(shù)患者術(shù)后可通過規(guī)范治療維持正常生活。主要影響包括甲狀腺功能減退、鈣代謝異常、喉返神經(jīng)損傷、術(shù)后疤痕形成。

全切除后必然需要終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，部分切除患者約三成會出現(xiàn)甲減。需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整藥量，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡。

術(shù)中甲狀旁腺損傷可能導(dǎo)致暫時性或永久性低鈣血癥，表現(xiàn)為手足麻木抽搐。急性期需靜脈補鈣，長期治療可口服碳酸鈣D3、骨化三醇膠丸配合高鈣飲食。

發(fā)生率不足5%，多為一過性聲音嘶啞，罕見永久性聲帶麻痹。術(shù)后發(fā)音訓(xùn)練可幫助恢復(fù)，嚴(yán)重者需喉鏡評估，必要時注射肉毒素改善聲門閉合。

頸部切口可能形成增生性瘢痕，影響美觀。拆線后早期使用硅酮敷料，愈合后配合脈沖染料激光治療可改善疤痕質(zhì)地。

術(shù)后需每日定時服藥，每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能，注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素，避免劇烈頸部運動直至傷口完全愈合。