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磕到頭了怎么判斷有沒(méi)有顱內(nèi)出血

患者：男，39歲

病情描述:
磕到頭了怎么判斷有沒(méi)有顱內(nèi)出血
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

磕到頭后判斷顱內(nèi)出血需觀察頭痛、嘔吐、意識(shí)模糊、瞳孔不等大等癥狀，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肢體癱瘓或癲癇發(fā)作。

1、頭痛：

頭部外傷后持續(xù)加重的劇烈頭痛可能是顱內(nèi)壓增高信號(hào)，伴隨惡心嘔吐時(shí)需高度警惕。

2、意識(shí)障礙：

從嗜睡到昏迷的意識(shí)狀態(tài)改變提示腦功能受損，尤其出現(xiàn)難以喚醒或短暫清醒后再度昏迷需緊急就醫(yī)。

3、神經(jīng)體征：

單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或瞳孔大小不等反映腦組織受壓，這類局灶性神經(jīng)功能缺損需立即影像學(xué)檢查。

4、生命體征：

血壓升高伴心率減慢是顱內(nèi)壓增高的代償表現(xiàn)，呼吸節(jié)律異?？赡芴崾灸X干受壓。

受傷后24小時(shí)內(nèi)需密切監(jiān)測(cè)癥狀變化，避免劇烈活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)任何異常表現(xiàn)應(yīng)立即前往急診科進(jìn)行頭顱CT檢查。

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