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慢性肺源性心臟病病因是什么

患者:女,33歲

病情描述:
慢性肺源性心臟病病因是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

慢性肺源性心臟病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、睡眠呼吸暫停綜合征、胸廓畸形等原因引起。該病是肺部疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高,最終引發(fā)右心功能衰竭的病理過程。

1、慢性阻塞性肺疾病

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致的慢性支氣管炎肺氣腫,可引起肺泡毛細(xì)血管床減少,肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高?;颊叨喟橛锌人浴⒖忍?、活動(dòng)后氣促等癥狀,需通過支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制病情。

2、肺動(dòng)脈高壓

原發(fā)性或繼發(fā)性肺動(dòng)脈壓力增高直接增加右心負(fù)荷,常見于結(jié)締組織病、先天性心臟病等。表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、胸痛,需使用內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶抑制劑等靶向藥物治療。

3、睡眠呼吸暫停綜合征

夜間反復(fù)缺氧導(dǎo)致肺血管收縮,長(zhǎng)期可發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓?;颊叨嘤蟹逝帧⒁归g打鼾、白天嗜睡等癥狀,持續(xù)氣道正壓通氣治療是關(guān)鍵干預(yù)措施。

4、胸廓畸形

嚴(yán)重脊柱側(cè)彎或胸廓成形術(shù)后可能限制肺擴(kuò)張,影響氣體交換。這類患者易合并肺部感染,需通過呼吸訓(xùn)練、體位引流等改善肺功能。

建議患者戒煙并避免二手煙,保持適度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,出現(xiàn)下肢水腫或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心功能。

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