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肝癌脈管內(nèi)可見癌栓怎么辦

患者：女，42歲

病情描述:
肝癌脈管內(nèi)可見癌栓怎么辦
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌脈管內(nèi)癌栓可通過手術(shù)切除、靶向治療、介入治療、放射治療等方式處理。癌栓形成通常與腫瘤侵襲血管、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、肝功能異常等因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除：

針對可切除病灶，手術(shù)可清除原發(fā)腫瘤及癌栓，適用于肝功能代償良好者。需結(jié)合術(shù)后病理評估后續(xù)治療。

2、靶向治療：

索拉非尼、侖伐替尼等抗血管生成藥物可抑制癌栓進展，適用于晚期患者。治療期間需監(jiān)測血壓及蛋白尿。

3、介入治療：

經(jīng)肝動脈化療栓塞可控制局部病灶發(fā)展，聯(lián)合放射粒子植入對癌栓有定向殺傷作用。需評估門靜脈通暢度。

4、放射治療：

立體定向放療對局限癌栓有效，質(zhì)子治療可精準保護周圍肝組織。需配合保肝藥物減輕放射性肝損傷。

確診后應(yīng)盡早就醫(yī)制定個體化方案，治療期間保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動防止癌栓脫落，定期復(fù)查凝血功能及影像學(xué)評估。

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