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咬指甲是什么心理疾病

患者：女，45歲

病情描述:
咬指甲是什么心理疾病
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

咬指甲可能由心理壓力、焦慮障礙、強(qiáng)迫癥、兒童行為問(wèn)題等因素引起，長(zhǎng)期咬指甲可能導(dǎo)致甲床損傷或感染，建議通過(guò)行為干預(yù)和心理疏導(dǎo)改善。

1、心理壓力

短期壓力可能引發(fā)無(wú)意識(shí)咬指甲行為，可通過(guò)正念訓(xùn)練、壓力管理緩解，無(wú)須藥物治療。

2、焦慮障礙

廣泛性焦慮或社交焦慮常伴隨咬指甲等重復(fù)行為，可能與杏仁核過(guò)度激活有關(guān)，表現(xiàn)為坐立不安、心悸等癥狀，可遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗焦慮藥物。

3、強(qiáng)迫癥

咬指甲若伴隨反復(fù)檢查、計(jì)數(shù)等行為需考慮強(qiáng)迫癥，與前額葉-紋狀體環(huán)路異常相關(guān)，表現(xiàn)為無(wú)法自控的重復(fù)動(dòng)作，可采用氟伏沙明、氯米帕明等藥物聯(lián)合認(rèn)知行為治療。

4、兒童行為問(wèn)題

家長(zhǎng)需注意3-6歲兒童可能通過(guò)咬指甲緩解情緒，與安全感不足或模仿行為有關(guān)，建議通過(guò)親子游戲、轉(zhuǎn)移注意力等方式干預(yù)，避免斥責(zé)加重心理負(fù)擔(dān)。

日常可佩戴指套物理隔離，補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)功能，若伴隨皮膚破損或情緒障礙建議及時(shí)就診心理科。

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