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甲狀腺摘除有什么影響

患者：男，27歲

病情描述:
甲狀腺摘除有什么影響
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺摘除可能引起甲狀腺功能減退、鈣代謝異常、聲音改變和體重波動(dòng)等問題。甲狀腺摘除的影響主要有甲狀腺激素替代治療需求、甲狀旁腺功能受損風(fēng)險(xiǎn)、喉返神經(jīng)損傷概率、代謝率改變。

1、激素替代需求

甲狀腺摘除后需終身服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平，常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡，需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。

2、甲狀旁腺損傷

手術(shù)可能損傷甲狀旁腺導(dǎo)致低鈣血癥，表現(xiàn)為手足抽搐，需補(bǔ)充鈣劑與骨化三醇，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)鈣。

3、聲音嘶啞風(fēng)險(xiǎn)

喉返神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致聲音嘶啞或飲水嗆咳，多數(shù)為暫時(shí)性，可通過嗓音訓(xùn)練恢復(fù)，永久性損傷需耳鼻喉科干預(yù)。

4、代謝變化

術(shù)后基礎(chǔ)代謝率下降可能導(dǎo)致體重增加，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)由營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。

術(shù)后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)乏力、怕冷等甲減癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。

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