患者:女,61歲
關(guān)節(jié)扭傷屬于傷筋范疇,主要涉及韌帶、肌腱等軟組織損傷,通常不伴隨骨骼結(jié)構(gòu)改變。關(guān)節(jié)扭傷可分為輕度韌帶拉傷、部分撕裂、完全斷裂等程度。
韌帶纖維輕微拉伸但未斷裂,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性正常??赏ㄟ^冰敷加壓包扎處理。
韌帶部分纖維斷裂導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,出現(xiàn)明顯腫脹淤血。需支具固定配合物理治療。
韌帶完全斷裂致關(guān)節(jié)失穩(wěn),常需手術(shù)修復(fù)??赡馨殡S撕脫性骨折,需影像學(xué)檢查鑒別。
嚴(yán)重扭傷可能合并軟骨損傷或微小骨折,但主要損傷仍以韌帶為主。需MRI明確損傷范圍。
急性期建議遵循RICE原則處理,恢復(fù)期逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,嚴(yán)重?fù)p傷需骨科就診評估。
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