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丘腦出血破入腦室昏迷怎么辦

患者：女，30歲

病情描述:
丘腦出血破入腦室昏迷怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

丘腦出血破入腦室昏迷需緊急就醫(yī)，治療方式主要有腦室引流術(shù)、血腫清除術(shù)、降顱壓藥物、生命支持治療。該癥狀通常由高血壓性腦出血、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、腦室引流術(shù)

通過(guò)手術(shù)放置引流管降低顱內(nèi)壓，適用于腦室積血導(dǎo)致梗阻性腦積水的情況，需配合甘露醇等脫水藥物使用。

2、血腫清除術(shù)

開(kāi)顱或微創(chuàng)清除血腫減輕壓迫，手術(shù)時(shí)機(jī)與方式取決于出血量及部位，術(shù)后可能遺留肢體功能障礙等后遺癥。

3、降顱壓藥物

使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、人血白蛋白等藥物控制腦水腫，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡及腎功能變化。

4、生命支持治療

維持呼吸循環(huán)功能，必要時(shí)氣管插管機(jī)械通氣，同時(shí)預(yù)防肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。

昏迷期間需定期翻身拍背預(yù)防壓瘡，恢復(fù)期可結(jié)合高壓氧及康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能修復(fù)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制血壓。

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