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皰疹引起的面癱多久才能恢復(fù)

患者：女，29歲

病情描述:
皰疹引起的面癱多久才能恢復(fù)
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

皰疹引起的面癱一般需要2-8周恢復(fù)，實(shí)際時(shí)間受到病毒損傷程度、治療時(shí)機(jī)、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等因素影響。

1、病毒損傷程度

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)的程度直接影響恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)，輕度炎癥約2-4周恢復(fù)，嚴(yán)重軸突變性可能需3個(gè)月以上。

2、治療時(shí)機(jī)

發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物可縮短病程，延遲治療可能導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷，恢復(fù)期延長(zhǎng)至2-6個(gè)月。

3、免疫狀態(tài)

糖尿病患者或免疫功能低下者神經(jīng)修復(fù)緩慢，恢復(fù)時(shí)間較健康人群延長(zhǎng)1-2倍，需配合免疫調(diào)節(jié)治療。

4、并發(fā)癥

合并角膜潰瘍或聯(lián)動(dòng)癥等并發(fā)癥時(shí)，需先處理繼發(fā)問(wèn)題，整體恢復(fù)周期可能超過(guò)半年。

急性期建議保持面部保暖，避免冷風(fēng)刺激，恢復(fù)期可配合面部肌肉按摩，若8周未改善需復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)功能。

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