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右大腦中動脈M1段閉塞嚴重嗎

患者:男,52歲

病情描述:
右大腦中動脈M1段閉塞嚴重嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

右大腦中動脈M1段閉塞屬于嚴重腦血管事件,可能導致偏癱、失語等神經(jīng)功能缺損,需緊急就醫(yī)評估。

1、急性腦梗死風險

M1段閉塞會中斷大腦中動脈主干血流,導致基底節(jié)區(qū)和額顳葉大面積梗死,發(fā)病6小時內(nèi)是靜脈溶栓黃金窗口期。

2、神經(jīng)功能缺損

典型表現(xiàn)為對側偏癱、偏身感覺障礙及同向偏盲,優(yōu)勢半球受累可出現(xiàn)失語,非優(yōu)勢半球受累可能出現(xiàn)空間忽視。

3、繼發(fā)腦水腫

大面積梗死易在48-72小時出現(xiàn)惡性腦水腫,可能引發(fā)腦疝,需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓,必要時行去骨瓣減壓術。

4、長期功能障礙

即使度過急性期,多數(shù)患者會遺留運動功能障礙,需要早期康復介入,包括運動療法、作業(yè)療法等綜合康復訓練。

確診后需立即啟動卒中綠色通道,根據(jù)發(fā)病時間選擇靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓治療,后期需長期服用抗血小板藥物并控制高血壓等危險因素。

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