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產(chǎn)后肛門(mén)有一坨肉突出來(lái)怎么辦

患者：女，42歲

病情描述:
產(chǎn)后肛門(mén)有一坨肉突出來(lái)怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后肛門(mén)有一坨肉突出來(lái)可能是痔瘡、直腸脫垂或肛周膿腫，可通過(guò)溫水坐浴、藥物治療、手法復(fù)位或手術(shù)等方式緩解。通常由腹壓增高、盆底肌松弛、局部感染或靜脈曲張等原因引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水坐浴10分鐘，有助于減輕肛門(mén)腫脹和疼痛。腹壓增高可能與孕期子宮壓迫或分娩用力有關(guān)，表現(xiàn)為排便時(shí)腫塊突出。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或地奧司明片等藥物。盆底肌松弛多因分娩損傷導(dǎo)致，常伴隨排便無(wú)力或漏尿癥狀。

3、手法復(fù)位

清潔雙手后將脫出組織輕柔推回肛內(nèi)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。局部感染可能出現(xiàn)紅腫熱痛，與產(chǎn)后抵抗力下降或傷口污染有關(guān)。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重脫垂或血栓性痔瘡需行痔切除術(shù)、PPH手術(shù)等。靜脈曲張性突出多與妊娠期血流淤滯相關(guān)，表現(xiàn)為紫色柔軟包塊。

保持高纖維飲食避免便秘，進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，若腫塊持續(xù)增大或出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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