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中風(fēng)前兆及癥狀是什么

患者:女,52歲

病情描述:
中風(fēng)前兆及癥狀是什么
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

中風(fēng)前兆及癥狀主要包括短暫性腦缺血發(fā)作、肢體無力、言語障礙、意識(shí)模糊。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展,需警惕突發(fā)性單側(cè)肢體麻木或面癱。

1、短暫性腦缺血

表現(xiàn)為突發(fā)性單眼黑蒙或肢體麻木,持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí),可能與腦血管痙攣或微血栓有關(guān)。需立即檢查血壓血糖,可使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片預(yù)防血栓。

2、肢體無力

單側(cè)上肢或下肢突然乏力,伴隨協(xié)調(diào)性下降,常見于腦動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致供血不足。需進(jìn)行頭顱CT排查梗死灶,急性期可用依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊改善循環(huán)。

3、言語障礙

突發(fā)吐字不清或理解困難,提示大腦語言中樞缺血,多由頸動(dòng)脈斑塊脫落引起。需緊急評(píng)估NIHSS評(píng)分,必要時(shí)使用rt-PA靜脈溶栓,配合胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、意識(shí)模糊

出現(xiàn)嗜睡或昏迷提示大面積腦梗死,常伴隨嘔吐和瞳孔不等大。需立即進(jìn)行機(jī)械取栓治療,術(shù)后使用甘露醇注射液降低顱壓,配合吡拉西坦片促進(jìn)腦代謝。

建議控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病,避免高鹽高脂飲食,突發(fā)癥狀時(shí)保持側(cè)臥位防止窒息,立即撥打急救電話。

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