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晚上睡不著白天犯困怎么回事

患者:女,43歲

病情描述:
晚上睡不著白天犯困怎么回事
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

晚上睡不著白天犯困可能由作息紊亂、心理壓力、睡眠呼吸暫停、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、持續(xù)正壓通氣治療、藥物干預(yù)等方式改善。

1、作息紊亂

晝夜節(jié)律失調(diào)導(dǎo)致褪黑素分泌異常,表現(xiàn)為入睡困難或早醒。建議固定起床時間,避免午睡超過30分鐘,睡前2小時減少藍(lán)光暴露。

2、心理壓力

焦慮抑郁等情緒問題會延長入睡時間,可嘗試正念冥想或腹式呼吸訓(xùn)練。嚴(yán)重時需心理科評估,必要時使用帕羅西汀、艾司唑侖等藥物。

3、睡眠呼吸暫停

肥胖或頜面結(jié)構(gòu)異??赡軐?dǎo)致夜間低氧,表現(xiàn)為鼾癥伴日間嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,中重度患者需佩戴呼吸機,輕度可嘗試減重或口腔矯正器。

4、甲狀腺功能異常

甲亢患者常見睡眠片段化,甲減則多現(xiàn)嗜睡癥狀。需檢測促甲狀腺激素,甲亢可用甲巰咪唑,甲減需左甲狀腺素鈉替代治療。

保持臥室溫度適宜,晚餐避免高脂飲食,適量補充鎂元素和維生素B族有助于改善睡眠質(zhì)量,持續(xù)癥狀超過兩周建議就診神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科。

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