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導(dǎo)管原位癌可能終身不復(fù)發(fā)嗎

患者：女，58歲

病情描述:
導(dǎo)管原位癌可能終身不復(fù)發(fā)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

導(dǎo)管原位癌存在終身不復(fù)發(fā)的可能性，復(fù)發(fā)概率與病理分級(jí)、激素受體狀態(tài)、手術(shù)徹底性、術(shù)后輔助治療等因素密切相關(guān)。

1、病理分級(jí)

低級(jí)別導(dǎo)管原位癌細(xì)胞分化較好，增殖活性低，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小，可通過(guò)局部擴(kuò)大切除治療。

2、激素受體

雌激素受體陽(yáng)性患者對(duì)內(nèi)分泌治療敏感，術(shù)后使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑可顯著降低復(fù)發(fā)概率。

3、手術(shù)范圍

保乳手術(shù)需確保切緣陰性，必要時(shí)需進(jìn)行二次擴(kuò)切，全乳切除可最大限度降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

4、輔助治療

中高危患者需結(jié)合放療，部分病例可考慮使用曲妥珠單抗等靶向藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。

建議定期進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查，保持健康生活方式，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療和隨訪計(jì)劃。

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