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腦出血術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

患者:女,43歲

病情描述:
腦出血術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后血壓控制、血管病變程度、生活習(xí)慣及基礎(chǔ)疾病管理密切相關(guān)。

1、高血壓控制不佳

術(shù)后血壓波動(dòng)是主要復(fù)發(fā)誘因,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并規(guī)律服用降壓藥,如氨氯地平、纈沙坦或貝那普利。

2、腦血管畸形未根治

動(dòng)靜脈畸形或動(dòng)脈瘤殘留可能導(dǎo)致再出血,需通過腦血管造影評(píng)估,必要時(shí)行介入栓塞或伽瑪?shù)吨委煛?/p>

3、抗凝藥物使用不當(dāng)

房顫患者需謹(jǐn)慎調(diào)整華法林、利伐沙班等藥物劑量,維持INR在安全范圍以避免出血或血栓形成。

4、生活習(xí)慣未改善

吸煙、酗酒及高鹽飲食會(huì)加速血管損傷,術(shù)后需戒煙限酒并采用低脂低鹽飲食。

建議術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱CT或MRI,配合康復(fù)訓(xùn)練控制體重,出現(xiàn)頭痛嘔吐等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

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