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盆底肌受損有哪些癥狀

患者:女,53歲

病情描述:
盆底肌受損有哪些癥狀
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

盆底肌受損的早期表現(xiàn)為尿頻尿急,進(jìn)展期可能出現(xiàn)壓力性尿失禁或盆腔器官脫垂,終末期可發(fā)展為慢性盆腔疼痛或性功能障礙。

1、尿頻尿急

盆底肌松弛導(dǎo)致膀胱控制力下降,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、急迫感強(qiáng)烈。可通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需使用米拉貝隆、托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

2、壓力性尿失禁

咳嗽、打噴嚏時漏尿是典型癥狀,與盆底肌支撐力減弱有關(guān)。生物反饋治療和電刺激療法效果較好,藥物可選擇度洛西汀或雌激素局部制劑。

3、盆腔器官脫垂

陰道壁膨出或子宮下垂可能伴隨下墜感,與盆底肌筋膜損傷相關(guān)。輕癥使用子宮托保守治療,重度脫垂需行骶棘韌帶固定術(shù)等手術(shù)修復(fù)。

4、慢性盆腔疼痛

長期肌群痙攣可引發(fā)持續(xù)性疼痛,常合并排便異常。推薦盆底物理治療聯(lián)合加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,頑固性疼痛需進(jìn)行會陰神經(jīng)阻滯。

日常避免久坐久站,適量進(jìn)行橋式運(yùn)動等低強(qiáng)度訓(xùn)練,出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時至婦科或泌尿外科評估。

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