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三叉神經(jīng)痛的主要治療方法

患者：男，42歲

病情描述:
三叉神經(jīng)痛的主要治療方法
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯、微創(chuàng)手術(shù)和伽馬刀治療等方式緩解。疼痛發(fā)作通常由血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化和腫瘤壓迫等原因引起。

1、藥物治療

卡馬西平、奧卡西平和加巴噴丁是常用藥物，通過抑制異常神經(jīng)放電緩解疼痛，需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝功能。

2、神經(jīng)阻滯

在影像引導(dǎo)下將局麻藥或酒精注射至神經(jīng)分支，適用于藥物無效患者，可能伴隨面部麻木等短暫副作用。

3、微創(chuàng)手術(shù)

微血管減壓術(shù)通過墊開壓迫神經(jīng)的血管，長(zhǎng)期有效率較高，需開顱但保留神經(jīng)功能，術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏。

4、伽馬刀治療

采用精準(zhǔn)放射線照射神經(jīng)根，適合高齡或基礎(chǔ)病患者，起效較慢但創(chuàng)傷小，可能引起遲發(fā)性面部感覺減退。

急性期避免冷熱刺激觸發(fā)疼痛，選擇軟食減少咀嚼動(dòng)作，記錄發(fā)作規(guī)律有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

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