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日光性皮炎是怎么引起的

患者：女，30歲

病情描述:
日光性皮炎是怎么引起的
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

日光性皮炎可能由紫外線過(guò)敏、光敏性物質(zhì)接觸、皮膚屏障受損、自身免疫異常等原因引起，可通過(guò)避光防護(hù)、局部用藥、口服抗組胺藥、光療等方式治療。

1、紫外線過(guò)敏

部分人群對(duì)中波紫外線異常敏感，照射后真皮血管擴(kuò)張導(dǎo)致紅斑水腫。建議使用氧化鋅軟膏、爐甘石洗劑、地奈德乳膏緩解癥狀，外出需穿戴防曬衣物。

2、光敏性物質(zhì)

接觸呋喃香豆素類物質(zhì)或服用四環(huán)素類藥物后，皮膚對(duì)光敏感性增強(qiáng)。常見(jiàn)于接觸柑橘類水果或服用多西環(huán)素，需停用致敏物質(zhì)并涂抹丁酸氫化可的松乳膏。

3、皮膚屏障缺陷

特應(yīng)性皮炎患者表皮結(jié)構(gòu)蛋白缺失，紫外線更易穿透角質(zhì)層。表現(xiàn)為照射后迅速出現(xiàn)灼痛，可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠修復(fù)屏障。

4、自身免疫異常

紅斑狼瘡等疾病存在光過(guò)敏現(xiàn)象，紫外線誘發(fā)抗核抗體攻擊皮膚細(xì)胞。伴隨蝶形紅斑或發(fā)熱時(shí)，需系統(tǒng)使用羥氯喹聯(lián)合他克莫司軟膏治療。

急性期避免搔抓皮損，選擇物理防曬霜，日常補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于皮膚修復(fù)。

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