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八十多歲的老人腳腫有危險嗎

患者:女,56歲

病情描述:
八十多歲的老人腳腫有危險嗎
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

八十多歲老人腳腫可能提示輕度循環(huán)障礙至嚴重臟器功能不全,常見原因包括靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能異常或低蛋白血癥。

1. 靜脈回流障礙

長時間站立或久坐導(dǎo)致下肢靜脈壓力增高,可通過抬高下肢、穿戴彈力襪改善,嚴重靜脈曲張需考慮硬化劑注射治療。

2. 心力衰竭

右心衰竭時體循環(huán)淤血引發(fā)對稱性水腫,可能與冠狀動脈硬化、高血壓性心臟病有關(guān),表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,需使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。

3. 腎功能異常

腎小球濾過率下降導(dǎo)致水鈉潴留,常見于糖尿病腎病、高血壓腎損害,伴隨少尿或泡沫尿,需限制鈉鹽攝入并使用托拉塞米等利尿藥物。

4. 低蛋白血癥

營養(yǎng)不良或肝硬化導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,可能伴隨腹水或眼瞼浮腫,需補充人血白蛋白并治療原發(fā)病。

建議每日監(jiān)測體重變化,限制每日食鹽攝入量低于5克,臥床時保持下肢高于心臟平面,若出現(xiàn)呼吸困難或尿量銳減需立即就醫(yī)。

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