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為什么三個(gè)月后孕吐更嚴(yán)重

患者：女，25歲

病情描述:
為什么三個(gè)月后孕吐更嚴(yán)重
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕吐加重可能由激素水平波動(dòng)、心理壓力增大、妊娠合并癥、多胎妊娠等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療、產(chǎn)前檢查等方式緩解。

1、激素波動(dòng)

妊娠12周后胎盤(pán)取代黃體功能，人絨毛膜促性腺激素水平二次升高刺激胃腸反應(yīng)。建議少量多餐避免空腹，選擇蘇打餅干、檸檬水等堿性食物中和胃酸。

2、心理壓力

孕中期產(chǎn)檢壓力及角色適應(yīng)困難可能加重軀體癥狀。家長(zhǎng)需幫助孕婦保持規(guī)律作息，通過(guò)正念呼吸等方式緩解焦慮，必要時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。

3、妊娠劇吐

可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、維生素B1缺乏有關(guān)，表現(xiàn)為體重下降超過(guò)5%伴酮尿?？勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺、維生素B6注射液、昂丹司瓊等止吐藥物。

4、多胎妊娠

雙胎及以上孕婦激素水平通常更高，孕吐持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)排除葡萄胎等異常妊娠，必要時(shí)住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。

孕吐加重期間建議避免油膩及刺激性氣味，穿著寬松衣物減少腹部壓迫，每日記錄嘔吐頻率及尿酮體變化，持續(xù)加重需及時(shí)排查妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等病理因素。

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